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Grand Est : le variant Delta augmente sans hospitalisations supplémentaires

Le point épidémiologique en Grand Est note une augmentation du nombre de nouveaux cas, mais n’engendre pas de pression sur le système de soins.

Nouvelles hospitalisations (Santé publique france)
Nouvelles hospitalisations (Santé publique france)

En Grand Est, le nombre de nouveaux cas en semaine 27-2021 augmente fortement sachant que le nombre de personnes testées est de 163 729 (contre 142 820 en semaine 26). Ainsi, le taux d’incidence augmente à 24,5 nouveaux cas pour 100 000 habitants et reste en dessous du seuil de circulation active du virus (fixé à 50 / 100 000 hab.). Le taux de positivité est également en augmentation (0,8 % contre 0,5 % en semaine 26-2021).

Dans les départements

La circulation virale est en hausse dans toutes les classes d’âge à l’exception des 80-90 ans : 11,7 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 0-9 ans, 39,4 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 10-19 ans, 73,2 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 20-29 ans, 33,9 nouveaux cas /100 000 hab. chez les 30-39 ans, 19,0 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 40-49 ans, 13,5 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 50-59 ans, 8,8 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 60-69 ans, 4,5 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 70-79 ans, 4,3 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 80-89 ans, 11,8 nouveaux cas / 100 000 hab. chez les 90 ans et plus.
Dans les départements, la circulation virale est en hausse dans l’Aube, la Haute-Marne, la Meurthe-et-Moselle, la Meuse, la Moselle, le Bas-Rhin, le Haut-Rhin et les Vosges, alors que celle-ci diminue dans la Marne.

Une nouvelle stratégie de criblage à la recherche des mutations d’intérêt E484K, E484Q et L452R est déployée en  raison de leur impact sur la transmissibilité (L452R) ou l’échappement à la réponse immunitaire (E484K et E484Q).
La diffusion de la mutation L452R continue d’augmenter en semaine 27-2021 avec un taux de positivité dépassant 30% dans tous les départements de la région. Les taux les plus élevés sont observés en Haute-Marne (95 %), dans l’Aube (88 %) et dans le Bas-Rhin (80 %). Ces résultats sont en faveur d’une diffusion communautaire croissante. À noter que les Ardennes, l’Aube et la Marne présentent un faible taux de criblage en semaine 27 (respectivement de 36%, 42 % et 35 %).

Faible pression sur le système de soins

La circulation virale engendre toujours des cas graves de Covid-19 nécessitant une hospitalisation, en soins critiques pour les plus sévères, ainsi que des décès. Cependant, la pression sur le système de soins régional est faible en semaine 27-2021. Ainsi :

  • le nombre de passages aux urgences pour suspicion de Covid-19 augmente légèrement (53 passages en semaine 27 et 39 en semaine 26) et représente moins de 0,5 % de l’activité des services d’urgence de la région pour la 4ème semaine consécutive ;
  • le nombre de nouvelles hospitalisations (n=24) continue de diminuer (-40 %) alors que le nombre de nouvelles admissions en réanimation et soins intensifs (n=5) pour Covid-19 est stable en semaine 27 ;
  • le nombre de décès liés à la Covid-19 dans les établissements de santé est faible (n=9 en semaine 27 et n=13 en semaine 26). Entre le 1er septembre 2020 et le 11 juillet 2021, 6 550 patients Covid-19 hospitalisés sont décédés dans les établissements de santé de la région ;
  • le nombre de consultations pour suspicion de Covid-19 des associations SOS Médecins de la région est en hausse en semaine 27 représentant ainsi 1,6 % des consultations contre 0,9 % la semaine précédente.

    Dans les établissements médicaux-sociaux

    Au sein des établissements sociaux et médico-sociaux de la région, depuis le 1er septembre 2020, 11 659 cas confirmés de Covid-19 ont été signalés parmi les résidents et 5 891 parmi le personnel. Les établissements pour personnes âgées étaient les plus touchés : ils représentaient 78 % de ces cas chez les résidents et 78 % chez le personnel.
    Depuis le 1er septembre 2020, 1 014 résidents d’établissements médicalisés et non médicalisés pour personnes âgées sont décédés au sein de leur établissement d’hébergement.
    Au 11 juillet en Grand Est, 2 974 260 personnes ont reçu au moins une dose de vaccin contre la COVID-19 (couverture vaccinale 54,0 %). Parmi eux, 2 269 797 avaient un schéma vaccinal complet (couverture vaccinale 41,2%).

    Autres surveillances

    En semaine 27-2021, la part d’activité des services d’urgence pour bronchiolite observée chez les enfants âgés de moins de 2 ans est en augmentation (8 % de l’activité pour cette classe d’âge). Elle reste supérieure aux valeurs observées les années précédentes à la même période. L’activité des associations SOS Médecins du Grand Est pour bronchiolite est, elle aussi, en augmentation, et se situe à nouveau à un niveau supérieur à ceux observés les années précédentes à la même période.
    L’activité SAU et SOS Médecins pour les piqûres d’insectes et allergies est revenue à son niveau habituel, et n’est pas présentée dans ce point épidémiologique.

    Depuis le 1er mai, la surveillance renforcée de la dengue, du chikungunya et des infections à virus Zika a repris en région Grand Est. Entre le 1er mai et le 9 juillet, 4 cas importés ont été déclarés, dont un dans le Bas-Rhin et un dans
    le Haut-Rhin.

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