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Covid-19 : situation en France et dans le monde au 14 mai 2020

Le général (2s) Dominique Delawarde, ancien officier de renseignement spécialiste des questions internationales et notamment des États-Unis, livre trois fois par semaine désormais une analyse précise de la situation nationale et internationale. Aujourd’hui, comparaison entre la France et l’Allemagne.

Carte interactive JHU

Avant propos : Aujourd’hui, quelques éléments de réponse à deux questions concernant l’Allemagne dans la crise Covid-19

Question : Y a-t-il un différentiel d’efficacité entre l’Allemagne et la France et si oui, pourquoi?

Réponse : A chacun de prendre connaissance des faits suivants et d’en tirer ses conclusions.

Population: Allemagne 83 millions d’habitants – France 67 millions.
Part du PIB pour la santé: 11,2 % pour les deux pays, donc un effort financier équivalent.
Nb de cas Covid «confirmés» à ce jour: Allemagne 173 824 – France 140 734
Taux de mortalité Covid par million d’habitants: Allemagne 92 – France 415
Nombre de décès Covid à ce jour: Allemagne 7 792 – France 27 074
Pourcentage de guérison des cas Covid à ce jour: Allemagne 85,5% – France 41,7%
Nombre de médecins pour 1 000 habitants: Allemagne 4,3 – France 3,4
Nombre de lits de réanimation en début de crise: Allemagne 28 000 et France 5 000
Nombre de lits de réanimation aujourd’hui: Allemagne 40 000 – France 14 000 (objectif…)
Nombre de lits pour 1 000 habitants: Allemagne 8,2 et France 6
Nombre de tests par jour en début de crise: Allemagne 70 000 et France 12 000
Personnel hospitalier affecté aux charges administratives: Allemagne 24,3 % – France 35,2 %
Salaires: Allemagne 20 % de plus qu’en France pour 40 heures par semaine.
En Allemagne, pas de pénurie de masques, de blouses, de gants, de tests, de respirateurs …… Le tissu industriel, encore intact, s’est adapté. Des milliers de respirateurs ont été fabriqués.
Gestion de la crise: Allemagne: décentralisée par région (Land) – France: centralisée

Question : L’Allemagne sera-t-elle solidaire de ses partenaires européens plus touchés qu’elle au sortir de la crise pandémique ?

Réponse : La Cour Constitutionnelle allemande vient de donner un élément de réponse très important à cette question en rejetant le programme de rachat de dettes publiques lancé par la BCE face à la crise sanitaire.
En pleine crise du COVID, la Cour constitutionnelle allemande de Karlsruhe vient en effet de rendre le 5 mai une décision extraordinaire dans laquelle elle montre que la voie germanique sera celle du refus de la solidarité européenne. Pour faire simple, cette juridiction a posé le principe de la supériorité du droit allemand sur le droit européen supranational.
Deux conclusions : 1 – La fourmi allemande ne payera pas pour les cigales grecques et latines…. 2 – Il existe encore un pays souverain au sein de l’Union Européenne.
Ceux qui sont intéressés par ce sujet liront avec intérêt l’analyse détaillée et argumentée de cette décision «historique» de la Cour constitutionnelle allemande et de ses conséquences possibles sur l’avenir de l’Union Européenne et de l’euro.

Point de situation du Jeudi 14 mai 0h00 GMT

Depuis le début de l’épidémie

213 pays ou territoires (+1 Lesotho) ou bateaux (2) ont été affectés par le virus, pour 4 425 656 (+ 173 314 en 48 h) cas déclarés.
297 765 (+ 10 628 en 48 h) décès ; 1 657 716 guérisons (+ 130 741 en 48 h) ;

2 470 173 patients en cours de traitement (+ 31 960 en 48 h), dont 45 921 en état critique (- 1 018 en 48h)

A noter que
8 pays ou territoires ne seraient toujours pas affectés par l’épidémie à ce jour (Corée du Nord,Turkménistan, Lesotho, Tonga, Salomon, Îles Marshall, Micronésie, Palaos)
13 pays qui ont été affectés ne le sont plus, par guérison des cas enregistrés. (Saint Barth, Groenland, Anguilla, les Falklands, Surinam, Belize, Papouasie-Nlle Guinée, Nlle Calédonie, Iles Féroé, Ile Maurice, Sahara occidental, Caraïbes Néerlandaises, Saint Pierre et Miquelon). 3 pays qui en étaient sortis sont retombés dans l’épidémie (Yemen, Mauritanie et Sainte Lucie)
69 pays ou territoires ont eu de 1 à 200 cas détectés depuis le début de l’épidémie (32 d’entre eux ne comptent aucun décès, et les 37 autres ne comptent, au total, que 161 décès.)

49 pays ou territoires comptent entre 201 et 1 000 cas détectés depuis le début de l’épidémie pour un total de 735 décès
Sur les 213 pays ou territoires ayant été concernés par l’épidémie, 140 ont déclaré de 0 à 50 décès.
5 320 décès du coronavirus déclarés le 12 mai et 5 314 décès le 13 mai

24 pays ont déclaré plus de 1 000 décès depuis le début de l’épidémie: dans l’ordre des pertes (USA, Royaume Uni, Italie, France, Espagne, Brésil, Belgique, Allemagne, Iran, Pays Bas, Canada, Chine, Mexique, Turquie, Suède, Inde, Russie, Équateur, Pérou, Suisse, Irlande, Portugal, + Roumanie et Indonésie qui ont rejoint ce groupe le 12 mai.

Sur les 297 765 décès enregistrés dans le monde depuis le début de l’épidémie, 283 019 (95 %) l’ont été dans ces 24 pays et 255 320 (86%) dans les pays occidentaux (US, UE, OTAN).
3 507 des 5 314 décès déclarés hier (66%) sont « US, UE, OTAN ». C’est ce camp qui paye aujourd’hui et payera demain le prix le plus fort tant sur le plan humain que sur le plan économique (récession sévère + crise économique et sociale probable)

Après une «pause dominicale» (prolongée pour les remontées d’information), les données déclarées sont reparties logiquement à la hausse au niveau de la planète notamment aux USA, au Brésil et au Royaume Uni. L’épidémie continue toutefois son reflux dans une Europe qui a commencé son déconfinement depuis la mi-avril. Le nombre de cas critique recule depuis plusieurs jours au niveau mondial.
Les bilans devraient encore s’alourdir aux USA, au Royaume Uni et au Brésil. Le cap des 4,40 millions de cas a été franchi hier, celui des 300 000 décès le sera aujourd’hui, 14 mai. Tout indique qu’après l’Amérique du Nord, celle du Sud, et plus particulièrement le Brésil et l’Équateur, deviendront le prochain épicentre de l’épidémie.

Les bilans les plus lourds de la journée d’hier restent ceux des USA, du Brésil et du Royaume Uni Ces trois pays ont déclaré hier: 41,4 % des nouveaux cas, 57% des nouveaux décès et 57% des cas critiques de la planète.

Un tableau du bilan actuel du nombre de cas et de décès par grande région du monde permet de voir, en un coup d’œil, celles qui s’en sortent bien, pour l’instant, et celles qui ont souffert et continuent de souffrir. Les continents ou sous continents sont classés par taux de mortalité.

Bilan

L’Océanie et l’Asie, à l’exception de la Turquie, de l’Iran et de l’Inde, sont quasiment sorties de l’épidémie. Leur part est désormais stable. La part de l’Europe devrait baisser, peu à peu. La part du continent américain (Nord et Sud) et de l’Afrique va s’accroître très progressivement. L’analyse du tableau ci dessus montre que les taux de mortalité des pays en développement, les plus pauvres, sont très inférieurs à ceux des pays riches qui ont pourtant les moyens de mieux soigner.

Pour relativiser encore et toujours les bilans humains de cette pandémie, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) nous apprend que, chaque année, la grippe saisonnière est responsable de 5 millions de cas « graves » qui entraînent entre 280 000 et 600 000 décès. Le Covid-19 n’a, à ce jour, affecté que 4,4 millions de personnes (testées) dont près de 700 000 cas graves qui se sont traduits par 298 000 décès.

Situation par pays

Les USA ont enregistré hier, à eux seuls, 25% des cas Covid de la planète. Ils ont les pertes cumulées les plus élevées (plus de 85 000 décès soit 28,6% du total de l’épidémie). Le nombre des décès quotidiens se maintient au dessus des 1 700. Le nombre de patients en cours de traitement a dépassé le million (+ 22 300 en 48 h). Celui des cas critiques se maintient encore à plus de 16 300). Les USA ne sont toujours pas au bout de leur peine. Toutefois, fait encourageant,le nombre des guérisons a excédé le nombre de nouveaux cas lors des dernières 48 H

La situation du Royaume Uni reste mauvaise. Le nombre de patients sous traitement continue d’augmenter rapidement. Il approche désormais les 200 000 (plus de deux fois celui de la France). Le nombre des décès quotidiens a retrouvé un cours plus logique et plus élevé qu’il devrait garder quelques jours encore (de 500 à 600 décès/jour). Le Royaume Uni est loin d’en avoir fini avec l’épidémie.

La situation du Brésil continue de s’aggraver. Tous les indicateurs restent au rouge. Les nombres des nouveaux cas (2ème au monde derrière USA) et des cas critiques (2ème derrière les USA à 8 318) restent très élevés . Le nombre de décès a été important lors des dernières 48 heures. Le Brésil entre maintenant dans le dur de l’épidémie.

La situation de la France continue de s’améliorer. Le nombre de cas critiques est en baisse. Le taux de mortalité est, à ce jour, de 415 décès par million d’habitants (hors décès à domicile), pour une moyenne mondiale de 38,2 . Ce taux de mortalité est le 5ème de la planète.
Alors que l’épidémie s’achemine vers sa fin, la France se serait enfin mise à tester et commencerait à rattraper son retard. Avec toujours 21 213 tests par million d’habitants (compteur bloqué depuis 6 jours), la France est désormais à la 31ème place sur 48 en Europe et à la 51ème place mondiale pour cette activité recommandée par l’OMS dès le 17 mars. Elle espère atteindre, en fin d’épidémie, le nombre quotidien de tests qu’elle aurait dû réaliser au début, pour tenter de ralentir la propagation du virus et de sauver un maximum de vies.
A ce jour, son nombre de tests par million d’habitants reste plus de 2,5 fois inférieur à ceux du Portugal et de l’Irlande et loin derrière ceux de la Biélorussie ou de la République Tchèque, pays pourtant peu affectés par l’épidémie: c’est «encore trop peu et surtout beaucoup trop tard» pour un grand pays développé…. (décision prise avec trois semaines de retard par le ministre de la santé pour exploiter les capacités existantes des laboratoires vétérinaires).
Avec un taux de guérison, à ce jour, de 41,7% des cas confirmés, au niveau national, la France fait moins bien que l’Espagne qui a en déjà guéri 67,6%. Elle a beaucoup moins guéri que l’Allemagne qui a déjà renvoyé 85,5% de ses patients chez eux, que la Suisse qui en a guéri 88,1%, que l’Autriche qui en a guéri 89,4% …..etc. Il semble donc que l’on reste beaucoup plus longtemps à l’hôpital en France qu’ailleurs. Peut être est ce parce que l’on y est admis trop tard et qu’aucun traitement préalable sérieux et efficace n’a été donné à de trop nombreux patients, en amont de leur admission, pour faire baisser leur charge virale ..…
Les conséquences de l’interdiction faite aux médecins de ville de prescrire certains médicaments pour aider les patients à faire baisser cette charge virale devront être étudiées de près après l’épidémie. Les responsabilités politiques et celles du fameux «conseil scientifique» devront être évaluées. Les liens de chacun des membres de ce conseil scientifique avec les laboratoires pharmaceutiques devront être recherchés sur plusieurs années. Il nous faudra comprendre pourquoi ce genre de décision n’a été jugée intelligente qu’en France.

La situation de l’Italie s’améliore, avec une baisse des cas critiques, une hausse très sensible des guérisons dont le nombre est trois fois plus important que les nouveaux cas. Les décès restent sous la barre des 200/jour..

La situation de l’Espagne en déconfinement s’améliore doucement: deux fois plus de guérisons que de nouveaux cas. Le nombre des décès reste sous la barre des 200/jour.

La situation de l’Allemagne poursuit son amélioration: deux fois plus de guérisons que de nouveaux cas hier, baisse sensible du nombre des patients sous traitement (- 900 hier), légère baisse des cas critiques et des décès. L’opération de déconfinement, commencée il y a déjà trois semaines, semble plutôt bien réussir jusqu’à présent, si l’on s’en tient aux indicateurs.
Avec un taux de mortalité de 763 décès par million d’habitant, la Belgique est et restera le leader incontesté de cet indicateur (hors micro-états). Ses données ne sont pas très bonnes pour un pays en déconfinement (nombre de nouveaux cas, de décès et de cas critiques). La progression de son taux de mortalité reste toujours beaucoup plus élevée que celles des pays qui la suivent ….

Les situations de la Suède, du Canada, de l’Inde, de l’Irlande, du Portugal sont stables, celles de la Turquie, de l’Iran et de la Suisse s’améliorent, celles de la Russie, du Brésil, de l’Équateur et du Mexique se détériorent. A noter que pour la Turquie le nombre de guérisons est désormais plus important que celui des nouveaux cas. Si les pertes rapportées à la population sont importantes pour des petits pays comme la Belgique, les Pays Bas, l’Irlande, la Suisse et la Suède, elles restent faibles pour l’Iran, la Turquie, le Pérou, le Mexique et le Canada et très faibles pour la Russie et pour l’Inde.

La Russie teste toujours énormément (177 000 tests hier), d’où un nombre très élevé de nouveaux cas détectés ( 3ème derrière les USA et le Brésil avec 10 028). Le compteur des cas sérieux ou critiques est bloqué à 2 300 depuis plusieurs jours. Avec près de 180 000 patients sous traitement, la Russie arrive en 3ème position derrière les USA et le Royaume Uni. Le nombre des décès devrait croître dans les jours qui viennent mais il restera faible car la politique «Test, Test, Test, … et traitement au plus tôt» préconisée par l’OMS et appliquée dès le départ en Russie paye. Les patients détectés et traités au plus tôt ont beaucoup plus de chance de survie que ceux admis et traités trop tard dans les structures hospitalières ……

L’épidémie continue de s’étendre progressivement en Amérique latine. C’est particulièrement vrai au Brésil, mais aussi, dans l’ordre des pertes humaines, au Mexique, en Équateur, au Pérou, en Colombie, en République Dominicaine, au Chili, en Argentine, et au Panama. L’épicentre de l’épidémie se déplace incontestablement du nord vers le sud du continent américain.

Les taux de mortalité par million d’habitants des 24 pays ayant dépassé les 1 000 décès, dans le tableau ci dessous, donne une petite idée des zones géographiques les plus touchées et de la qualité de la gestion de l’épidémie par les gouvernances de chacun des Etats.

Pour mémoire, le taux de mortalité Covid-19 est de 38,2 décès par million d’habitants. au niveau mondial.

Taux de mortalité par million d'habitants
Taux de mortalité par million d’habitants

Ci après, voici le tableau de données concernant l’Europe et l’UE face à l’épidémie.

l'Europe face à l'épidémie
l’Europe face à l’épidémie
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